• USD 39.2
  • EUR 42.4
  • GBP 49.6
Спецпроекты

Поставить на ноги

Реклама на dsnews.ua

После перелома позвоночника 24-летняя Лариса Концевая три года пролежала в постели. У нее был по-врежден сустав позвоночника, попытки заменить его имплантатами из различных металлов ни к чему не приводили — имплантат не выдерживал нагрузок, и организм их отвергал. В 2000 г. Лариса согласилась принять участие в эксперименте по использованию нового аппарата — "Экзоскелетона". Фактически это искусственный скелет, который надевает больной, чтобы снизить нагрузку на поврежденные органы. Результат превзошел все ожидания: аппарат снял нагрузку с позвоночника, и через три месяца Лариса ушла из больницы самостоятельно, опираясь только на палочки.

"Ничего подобного нет ни в США, ни в Европе, потому что во всех странах при реабилитации больных-"спинальников" с нарушением опорно-двигательной системы для врачей задача-максимум — посадить пациента на коляску, — говорит Евгений Осадчий, автор аппарата "Экзоскелетон", кандидат технических наук. — О том, чтобы он начал ходить, речь не идет, государству дешевле создать для инвалидов соответствующую инфраструктуру, чем вкладывать средства в их реабилитацию".

Скелет-трансформер

По признанию ученого, на создание ноу-хау его вдохновила бабушка: из-за частых болей в спине ей нередко приходилось пропалывать огород лежа. Но первые испытания аппарата по снятию напряжения со спины проводили… на военных в 1980 г. Однако когда дело дошло до публичной презентации, один из маршалов отверг изобретение, мотивировав свой отказ по-казенному: в армии стоит задача не разгружать, а нагружать солдата. Вот тогда Евгений Осадчий и подумал, а почему бы не разработать аппараты более широкого профиля? В итоге сфера применения "Экзоскелетона" намного расширилась — он способен снимать напряжение как с отдельных частей тела, так и со скелета в целом. На данный момент существует до 6 тыс. возможных вариаций настройки аппарата. При этом ЭКС не использует мышечную силу человека, а при необходимости ограничивает движение в определенных плоскостях. Главная же особенность разработки в том, что ее применение не требует хирургического вмешательства. И стоит это ноу-хау в три раза дешевле ряда общепринятых методик лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В 1990 г. разработкой украинца заинтересовалось военное ведомство США (тогда Евгений Осадчий подал заявку в организацию УкрНТЦ, которая была создана совместно с НАТО для финансирования разработок). Предложения ученого прошли сложную экспертизу в США, и в итоге американцы сообщили, что началась подготовка к финансированию разработок изобретателя. Вскоре Евгений Осадчий отправил за океан бизнес-план своего проекта. Но получил отказ. "Мне ответили, что государственный департамент США не может выделить средства на разработки, а частные бизнесмены отказались их финансировать, — говорит Евгений Осадчий. — А через полгода появилась Национальная программа США по разработке аппарата "Экзоскелетон", хотя до нас они этого названия в робототехнике не применяли. Забрали не только мое название, но и использовали мои схемы". Украинские юристы и бизнесмены, которые занимались трансфером технологий за рубеж, настойчиво предлагали Евгению Осадчему предъявить США требования по выплате компенсации за использование его изобретения. Но автор не решился на это, опасаясь, что, получив материальную компенсацию, он потеряет все интеллектуальные права на свое детище.

На реализацию программы только в области механики, не считая электроники и производства, американским правительством было выделено $200 млн, но скопированный аппарат, как утверждает украинский ученый, уступает его разработке: при весе 3,5 кг "Экзоскелетон" Осадчего может удерживать человека весом 70 кг плюс столько же дополнительного груза. Тогда как американский аналог весит 40 кг и способен удерживать такую же массу.

В 2006 г. ученому предложили принять участие в Национальной программе по изготовлению его аппарата специально для военных России, гарантируя финансирование проекта. Но Евгений Осадчий отказался, ибо условия договора предусматривали переход права собственности на разработки к россиянам. Не найдя счастья за границей, украинский ученый решил попытать счастья на Родине.

Реклама на dsnews.ua

Чистая биомеханика

Свое изобретение Евгений Осадчий сравнивает одновременно с велосипедом и кубиком Рубика. "Экзоскелетон" принимает на себя нагрузку тела как велосипедная рама. И в то же время по механизму работы схож с известной игрушкой: в основе изобретения — искусственный сустав, выше и ниже которого располагаются два шарнира, позволяющие совершать движения во всех плоскостях и во всех направлениях.

Патент на изобретение ученый ждал пять лет, получив его уже в независимой Украине в 1992 г. Все это время специалисты патентного ведомства тщательно проверяли базы данных, не веря в то, что подобного аппарата нет ни в одной стране мира. В итоге ученому пришлось собрать "Экзоскелетон" на собственные средства и доказывать его эффективность в Москве перед конфликтной комиссией. Только после этого изобретателю выдали патент.

Разрабатывая "Экзоскелетон", Евгений Осадчий основывался на знаниях о биомеханике. Этой теме он даже посвятил докторскую диссертацию. Но, увы, не может ее защитить: по мнению ученого, в Украине нет таких специалистов по биомеханике, которые способны оценить его работу.

"В механике считается, что повторить движения тазобедренного сустава, вращения в котором проходят в трех плоскостях, может только очень громоздкое устройство, — говорит Евгений Осадчий. — Но нам удалось решить эту проблему. На данный момент мы изготавливаем аппараты для взрослых и уже приступили к разработке "Экзоскелетонов" для маленьких детей".

Если начинание окажется успешным, то такой аппарат появится в Одесском реабилитационном центре ДЦП. И хотя центр оснащен современной техникой, грудным детям с ДЦП отрабатывают движения с помощью ниток, как марионеткам, потому что ничего лучшего традиционная медицина пока предложить не может.

При переломе шейки бедра аппарат снижает нагрузки на суставы и дает человеку возможность ходить, перелом может срастись без операции, а при ревматоидных заболеваниях уже через 15 минут после установки ЭКС человек может ходить.

В 1999-м Минздрав Украины официально разрешил применение "Экзоскелетона" в медицинской практике, вскоре аналогичное решение принял и российский Минздрав. Но, несмотря на официальное признание, за девять лет аппарат так и не получил широкого применения. Парадокс: при том, что об аппарате известно многим больным и медикам, в Украине и за рубежом его применили лишь около сотни пациентов.

"Экзоскелетоны" лежат в больницах невостребованные, врачи их используют ограниченно: медики с трудом соглашаются на использование новых методик, они очень консервативны", — полагает Евгений Осадчий.

Дайте готовое

По подсчетам изобретателя, ежегодно потенциальными пользователями "Экзоскелетона" только в Украине могут быть 400 тыс. человек. Причина — этот аппарат может стать более дешевой альтернативой хирургическому эндопротезированию крупных суставов: $1 тыс. по сравнению с минимум $3 тыс. Эндопро-тезирование — довольно сложная операция, не рекомендуемая пациентам с ослабленным здоровьем, тогда как разработка Осадчего, по результатам исследования, проведенного Минздравом, противопоказаний к применению не имеет.

Когда в начале 1990-х изобретатель создал первый "Экзоскелетон" всего тела, он стоил $8 тыс. Но тогда 1 кг титана, из которого производится аппарат, стоил 18 грн., а сейчас — 400 грн. Так что на данный момент только один коленный шарнир, изготовленный по индивидуальному заказу, обойдется в сумму порядка ?500 грн. Недешево. Но только потому, убежден Евгений Осадчий, что товар — штучный. По предварительным расчетам, сложный аппарат для "спинальника" при мелкосерийном производстве (до 1 тыс. штук) будет стоить до $1750. А при увеличении объемов свыше 100 тыс. — себестоимость снизится до $400-550.

"Вот только мне все говорят: дай нам готовый аппарат, и мы его купим, но никто не хочет дать деньги на его промышленный выпуск", — сетует ученый. Изобретатель даже участвовал в программе "Акулы бизнеса". Но ЭКС "акулы" восприняли скорее с недоумением, поскольку медицинские аппараты у бизнесменов нынче не в чести — их интересует быстрый и гарантированный доход. А для выхода "Экзоскелетона" в продажу требуются не только финансовые вложения на длительный срок, но и время на проведение аппарата через Минздрав.

Пока аппараты изготавливаются по индивидуальным заказам научно-производственной компанией "САНА", созданной при НАНУ, но ученый не оставляет надежды наладить серийное производство своего аппарата. Уже подписано лицензионное соглашение с Украинским обществом глухих "ЦП УТОГ", на базе предприятия которого вскоре начнется производство деталей для ЭКС.

Если планы воплотятся в жизнь, то ЭКС будет не только эффективнее имеющихся аппаратов, но и дешевле. Стоимость инвалидной коляски колеблется в пределах 1,6-12 тыс. грн., костыль (подлокотник) — 140 грн., отечественных ортезов, выполненных на современном уровне, нет вообще. Потому в востребованности ЭКС изобретатель не сомневается, ведь годовая потребность Украины в одних колясках составляет 70 тыс. штук, в костылях, подлокотниках и ортезах — не менее 200 тыс. штук.

Ну, а тем временем украинский ученый при поддержке посольства Кубы ведет переговоры с тамошними врачами о применении своего изобретения. Речь идет о создании реабилитационного центра по лечению с помощью ЭКС. Впрочем, изобретатель по-прежнему верит, что сможет найти поддержку у себя на Родине и наладить здесь производство.

Криминальная история

Первый опыт применения "Экзоскелетона" на ребенке, больном ДЦП, имел криминальный оттенок. "Ко мне приехали двое незнакомых мужчин и сказали, что я должен взять отпуск и лететь с ними в Москву. Посадили в самолет и доставили к бизнесмену, у дочери которого был ДЦП, — вспоминает ученый. — Он сказал, что даст денег столько, сколько я захочу, но в течение месяца я должен сделать "Экзоскелетон" для его дочери. Много денег я взять не решился, потому что не был уверен в результате".

У ученого не было опыта применения ЭКС ни на детях, ни на больных ДЦП. Но бизнесмена это не смутило. Он видел аппарат на выставке и решил, что тот поможет его 12-летней дочери, которая постоянно жила в специализированной клинике в Испании. После неудачной операции по подрезке мышц девочка совсем перестала ходить. Когда ей надели аппарат, созданный ученым за отведенный месяц, девочка не только смогла встать на ноги, но и пойти. Ученого вернули в Украину, больше бизнесмен к нему не обращался.

Спектр применения "Экзоскелетона" переломы костей нижних конечностей
  •  вывихи, растяжения и деформации суставов нижних конечностей
  •  переломы позвоночника
  • спинномозговые травмы
  • ампутация нижних конечностей
  • ревматоидный артрит
  • ревматологические заболевания (асептический некроз головки бедренной кости, деформирующий остеоартрит)
  • некоторые категории больных ДЦП
  • при сердечно-сосудистых заболеваниях как средство реабилитации
  • реабилитация инвалидов, хронически больных и людей с ослабленной скелетно-мускульной системой

МНЕНИЕ.

НИКОЛАЙ ВОЛК. Заведующий отделением хирургии позвоночника с нейрохирургическим спинальным центром Института ортопедии и травматологии НАНУ

— Мы провели клинические испытания на 20 клинических больных, но поскольку промышленного производства аппарата нет, мы не можем его дальше использовать, хотя это хороший и эффективный аппарат. Спектр применения "Экзоскелетона" довольно широк. При травмах и заболеваниях центральной нервной системы реабилитация с ним проходит быстрее. Аппарат берет на себя часть механической нагрузки, позволяя больному с ослабленными мышцами передвигаться без коляски. Он может разгружать суставы, в результате у пациентов уходит боль. "Экзоскелетон" не лечит болезнь, например, грубую травму позвоночника, а помогает справиться с ее последствиями. Человек остается инвалидом, но аппарат помогает ему адаптироваться. Больной способен сам себя обслуживать без посторонней помощи, а это очень важно для психологического настроя. Уже написаны инструкции по его применению, но нужна и заинтересованность врачей, потому что установка аппарата — довольно трудоемкий и кропотливый процесс.

    Реклама на dsnews.ua