Якщо у вас коронавірус, як зрозуміти, чи потрібно вам терміново в лікарню?
Авторитетне видання "Британський медичний журнал" (BMJ) опублікувало наочний матеріал для сімейних лікарів - інструкцію для консультації онлайн, передає "Навколо Світу Україна".
Така консультація дозволяє лікарю, опитавши пацієнта по телефону (а краще з допомогою відеозв'язку), визначити, чи потрібна йому термінова допомога. І при цьому самому не заразитися коронавірусом SARS-CoV-2.
В умовах, коли лікарні переповнені, для будь-якого пацієнта краще залишатися вдома на самоізоляції, приймаючи симптоматичне лікування (багато рідини, парацетамол при температурі вище 38, відхаркувальний при необхідності тощо).
Але при симптомах гіпоксії (нестачі кисню) та інших ознаках погіршення стану - негайно викликати швидку. Якщо швидка не їде, їхати самому. На машині, на таксі, як завгодно, лише б дістатися до найближчої лікарні, де приймають хворих COVID-19.
Якщо сімейні лікарі в Україні зможуть проконсультувати кожного онлайн, це буде чудово. Однак запросто може так статися, що трубку ніхто не візьме, чи буде годинами зайнято. Тому кожній людині корисно вміти визначати тривожні симптоми самостійно.
Клінічні прояви COVID-19:
- кашель, температура вище 37,5 (у 50-70% хворих),
- втома, відхаркування мокротиння (у 34% випадків),
- задишка (у 19% випадків),
- біль у м'язах, біль у горлі, головний біль, озноб (12-15%),
- закладеність носа, нудота, діарея (близько 5%).
Ознаки тяжкого перебігу хвороби, що вимагають термінової госпіталізації:
- температура вище 38, яка не знижується на тлі прийому жарознижуючих або знижується не довше, ніж на 1,5 години,
- задишка в стані спокою,
- важко піднятися на ноги,
- біль і тиск в грудях,
- холодна бліда шкіра,
- відсутність\невелика кількість сечі при сечовипусканні,
- сплутаність свідомості, загальмованість,
- кашель з кров'ю.
При COVID-19 більшість ускладнень пов'язані з гіпоксією - пониженим вмістом кисню в крові. Кисень необхідний всім органам, і якщо не підтримати хворого киснем ззовні (канюлі в ніс, киснева маска, неінвазивна вентиляція легенів або, як крайній випадок, інтубація і інвазивна вентиляція), - органи почнуть відключати один за іншим. Своєчасне лікування киснем швидко покращує ситуацію і підвищує шанси на повне одужання.
Задишка - типовий симптом при ковид. Однак помірна задишка при русі - наприклад, якщо ви встали з ліжка і пішли в туалет або на кухню випити чаю - не представляє небезпеки. Важливо спостерігати за собою (або за близькими) і помітити ознаки погіршення. Важче вставати, ніж вчора? Дихати стали частіше, ніж кілька годин тому? Зробіть необхідні вимірювання - виміряйте пульс і частоту дихання з секундоміром у руці, благо на всіх смартфонах він є.
Як зрозуміти, що у вас гіпоксія і вам негайно потрібен кисень?
- частота дихання понад 20 вдихів в хвилину,
- пульс більше 100 ударів в хвилину,
- насиченість киснем менше 94%. Цей показник можна виміряти тільки пульсоксиметром, однак частота дихання і пульсу дають достатнє уявлення про рівень гіпоксії.
Проводити всі вимірювання треба в стані спокою.
Якщо у вас гіпоксія, ви повинні негайно викликати швидку чи будь-яким іншим способом попасти в лікарню, де є кисень.
Переклад з англійської та інфографіка - Харківська експертна група підтримки медреформи
Якщо ви підозрюєте у себе COVID-19 і самоизолировались, але проживаєте в квартирі з кимось ще, важливо якомога надійніше дистанціюватися від інших мешканців квартири/будинку. Закрийте двері в свою кімнату, провітрюйте як можна частіше, користуйтеся окремим туалетом або попросіть близьких дезінфікувати його після вашого відвідування. Своє сміття збирайте в кімнаті в закритому пакеті.
Якщо є необхідність контактувати з домочадцями, надягайте маску. Її можна зробити із підручних засобів. Ефективність такої маски в три рази нижче, ніж у хірургічній, але це краще, ніж нічого.
