Здорова зима. Куди бігти за імунітетом
Ми часто припускаємося помилки, які призводять до зниження опірності організму до інфекцій. Одягаємося занадто легко в морози, не ходимо на прогулянки, харчуємося їжею з великою кількістю цукру, спимо при температурі 25 градусів. Словом, робимо все, щоб нашкодити собі самим. Як же в такому випадку допомогти своєму імунітету? Про це Gazeta Wyborcza розповів педіатр, вакцинолог, керівник польського Інституту профілактики інфекційних захворювань Павло Гжесовский.
- Пішла в аптеку з бажанням купити щось для імунітету. Зима йде, а хворіти не хочеться. Фармацевт спершу запропонував мені колострума, молозиво корови, видоєне протягом 12 годин після народження теляти.
- Хм.
- А потім мені показав прекрасний вітамінний коктейль, рекомендований для підвищення імунітету після радіотерапії. Я радіотерапію не проходила, але в показаннях до застосування також була зміна погоди.
- Хм.
- Обидва цих препарату обійшлися в кругленьку суму. Може, потрібно було вибрати один засіб? Але тоді яке?
- Рекомендую достатню кількість сну, збалансовану дієту, обмеження цукру і щоденні фізичні вправи тривалістю мінімум 40 хвилин. Помірні по навантаженню, але обов'язково на свіжому повітрі.
- Ви жартуєте? Бачили адже погоду за вікном. Холодно. Як у таку погоду провести 40 хвилин на вулиці? А якщо дощ?
- Якщо йде дощ - теж.
- Застудюсь і на цьому мій імунітет закінчиться. Не такий рада хотілося почути від лікаря.
- Виходьте на прогулянку тепло одягнені. Тоді не простынете. Трохи спорту, гарне харчування, достатня тривалість сну, словом - здоровий спосіб життя. Це дає набагато більший оздоровчий ефект, ніж всі псевдоліки разом узяті.
Звичайно, якщо у кого знижений імунітет або є якісь порушення імунної системи внаслідок перенесених хвороб або прийнятих ліків, наприклад після радіо - або хіміотерапії, тоді можна говорити про препарати, які можуть підвищити імунітет.
Однак здоровій людині, у якого немає хронічних захворювань, не слід приймати нічого, що могло б вплинути на зміцнення імунітету.
- Але якщо людина, приміром, постійно застуджений, хіба це не свідчить про погану роботу імунної системи?
- Швидше за все, немає. Потрібно в першу чергу подивитися, що він робить на шкоду собі. Може, спить при температурі 25 градусів? Чи працює в сильно кондиціонованому приміщенні? Може, курить, або часто знаходиться в задимлених кімнатах? Або просто мало п'є.
- Тобто - мало п'є?
- Безалкогольні напої, звичайно. Наприклад воду. Рідина допомагає зволожувати слизову. Якщо слизові оболонки пересихають, то перестають виконувати роль бар'єра, що перешкоджає влученню в організм патогенів - вірусів або бактерій.
Люди роблять безліч помилок, пов'язаних зі стилем життя, які потім обертаються інфекціями. Наприклад, модно ходити в коротких штанях і без шкарпеток. Обов'язково потрібно, щоб між штанами і взуттям стирчав шматок голої ноги. Якщо ходити по холоду в такому вигляді, опірність інфекціям неодмінно впаде.
- Ви ось про спорт і коротких штанях, а я, наприклад, не хочу ходити в фуфайці і бігати під дощем. Раз вже я веду здоровий спосіб життя, хіба не можна поправити здоров'я вітаміном D або селеном?
- Ті, хто не страждає дефіцитом вітаміну D, не повинні приймати ніякі добавки. Перш ніж рекомендувати кому-то який-небудь вітамін, я візьму кров і перевірю рівень цього вітаміну, щоб побачити, чи дійсно спостерігається його дефіцит.
Не можна вважати, що кожній людині необхідно приймати вітаміни. Вони не завжди корисні. Надлишок суплементов - антиоксидантів, бета-каротину і вітамінів може призвести до підвищеного ризику виникнення раку і скорочення тривалості життя.
- А дієта? Якщо є все, що нібито підвищує захисні сили організму, то можна луснути. На що звернути увагу?
- У першу чергу на те, чого їсти не слід, щоб не нашкодити імунітету. А точніше - щоб не нашкодити бактеріальної флори кишечника, яка і охороняє нас від інфекцій. Кишкові бактерії потребують їжі - волокнах і складних вуглеводах. Головне не складати раціон з продуктів, багатих простими цукрами, які перетравлюються раніше, ніж доходять до кишечника.
Все, про що я говорив раніше - достатня кількість сну, дієта, заснована на складних вуглеводах, заняття спортом, - сприятливо впливає на нашу мікрофлору. Науково доведено, що у людини, що займається спортом, зовсім інша мікрофлора, ніж у того, який ігнорує фізичні вправи.
Бактерії в кишечнику - головна наша внутрішня імунний захист. Зараз ми намагаємося розробити такі пробіотики, які зміцнювали б імунну систему.
- Нарешті! Адже простіше було б щось таке приймати. Я б, може, змогла навіть випити бактерії якогось спортсмена. Все-таки перспектива 40 хвилин бігати під дощем мене не дуже приваблює.
- Спорт у таблетці ще не придумали. Фізичні вправи на свіжому повітрі неможливо чимось замінити, ніщо інше не зможе зробити для здоров'я стільки хорошого. Виробляються ендорфіни, вітамін D, стимулюється кровообіг.
- Тоді хочу щеплення. Щеплення допомагають імунітету?
- Це інша історія. Вакцинація дійсно стимулює імунітет, але в дуже специфічному напрямку.
Якщо я вакцинуюся від грипу, то зміцнюю імунну систему, але тільки для боротьби з грипом. Не буває так, що людина, вакцинована від грипу, був краще захищений від ГРВІ. Якщо я вакциновано від менінгококу, ротавірусів, пневмококів або вітрянки, то не захворію тими хворобами, від яких щеплений.
- Тобто дитина має боліти?
- Так. Дитина в дошкільному віці має право підхопити десять інфекцій за сезон.
- Це більше, ніж дві в місяць!
- Так і повинно бути, оскільки в боротьбі з інфекціями загартовується імунітет. ГРВІ, кашель, підвищення температури - все це частина природного розвитку імунної системи. Намагаючись захистити дитину від інфекцій, виховуючи його в тепличних умовах, ми можемо завдати малюкові серйозної шкоди. Такий дитина взагалі не буде розвивати імунітет, і у віці шести-восьми років перший же підхоплений вірус зіб'є його з ніг.
- У людей з гіперчутливою імунною системою, що страждають аутоімунними захворюваннями, є протипоказання до вакцинації?
- Це складне питання. Не можна рівняти всі аутоімунні захворювання під одну гребінку. Існують певні захворювання, при яких можна проводити вакцинацію, при інших це можливо тільки в певній фазі захворювання, а є й такі, при яких вакцинація небажана.
- Наприклад діабет?
- Діабет типу 1 дуже вузьконаправлена хвороба. При вакцинації стан діабетика ніяк не погіршиться. При гломерулонефриті можна щепитися в тому випадку, якщо хвороба знаходиться в стані ремісії, у пацієнта немає протеїнурії або гематурії. А ось при генералізованої хвороби сполучної тканини, наприклад вовчаку, введення вакцини не допоможе сформувати імунітет, тому вакцинація не рекомендується. Такі люди можуть захиститися від хвороб тільки завдяки колективному імунітету - коли імунізований такий високий відсоток населення, що поширення захворювання припиняється.