Під особистим контролем Зеленського. Як швидко Україна отримає вакцину від коронавірусу

Президент Володимир Зеленський скликав чергову нараду з представниками уряду, правоохоронних органів та медичних відомств, на якій вирішив обговорити епідеміологічну ситуацію в країні і заходи щодо запобігання поширенню коронавірусу. Під час зустрічі сторони обговорювали рівень захворюваності та карантинні заходи, а також порушили питання щодо отримання Україною вакцини проти коронавірусу. Зокрема, глава МОЗу Максим Степанов заявив, що консультується з декількома компаніями, які розробляють препарат, а також дипломатами різних країн. Упустити таку можливість Володимир Зеленський, звичайно ж, не міг — і терміново взяв отримання вакцини під особистий контроль. "Наші дипломатичні контакти і світові ресурси повідомляють про те, що вакцину виготовляють вже в декількох країнах. Навіть якщо вона буде готова наступного року, Україна повинна бути серед перших країн, які зможуть купити вакцину. Ми повинні думати про це вже зараз. Весь світ шикується в чергу", — заявив президент.

Сьогодні у світі більше 150 команд вчених працюють над створенням вакцини від коронавірусу, однак лише 10% розробок дійшли до стадії клінічних досліджень. "ДС" спробувала розібратися, чи допоможе "особистий контроль" президента одержати Україні препарат в числі перших.

Як розробляють вакцину від коронавірусу

Робота над створенням ліків, які змогли б зупинити пандемію коронавірусу, почалася ще взимку — як тільки хвороба вийшла за межі Китаю і стала глобальною загрозою для всього світу. Вчені проводять дослідження в трьох напрямках: вивчають інактивовані вакцини з вірусними білками, живі рекомбінантні (векторні) вакцини і генні вакцини (мРНК-вакцини).

Перший тип препаратів містить в складі білки дезактивованих вірусів, які вже не несуть загрози для людського організму. Щоб "вбити" вірус, його нагрівають, піддають іонізуючому випромінюванню або ж обробляють спеціальними дезінфектантами. Після того, як препарат вводять в організм, тіло реагує на знешкоджені віруси і починає захищатися — створювати антитіла. Така технологія є найбільш поширеною у сфері створення вакцин, з її допомогою були створені препарати проти поліомієліту, гепатиту В, дифтерії, кашлюку, правця та грипу.

Водночас, вчені працюють і з живими векторними вакцинами. До їхнього складу входять ослаблені віруси із вбудованим геном — невеликою ділянкою геному SARS-CoV-2. Після введення вакцини в організм генетично змінені віруси починають розмножуватися всередині клітин, і тіло дає імунну відповідь. Ослаблений вірус не може викликати серйозних проблем, але сприяє виробленню антитіл. За допомогою цієї технології раніше вчені створили вакцини проти кору, вітрянки і краснухи.

Ці два підходи є найбільш популярними в сучасному світі, однак такі вакцини не можуть впоратися з вірусами, які здатні швидко модифікуватися. Для боротьби з інфекційними захворюваннями такого типу вчені розробили мРНК-вакцини. До їх складу входить вірусна молекула, яка після потрапляння в організм людини починає сама синтезувати в клітинах патогенно-специфічні антигени, які згодом провокують імунну реакцію. Ця технологія досить нова, тому є по суті експериментальною — точних досліджень, які б вивчали діяльність молекули в людському організмі в довгостроковій перспективі, поки що не існує.

З півтора сотень команд, які працюють над створенням вакцини від коронавірусу, найдалі просунулися Оксфордський університет разом з компанією AstraZeneca. Препарат їхнього виробництва ChAdOx1 створений на основі вірусу збудника звичайної застуди у шимпанзе. Він був генетично модифікований, тож організм людини сприймає його як COVID-19. Вакцина проходить клінічні випробування, і результати обнадіюють — вакцина стимулює вироблення антитіл, а значить, має певну ефективність.

Як будуть розподіляти вакцину від коронавірусу

Напевно, в ідеальному світі справедливим розподілом вакцини від коронавірусу повинна була б займатися ВООЗ. Організація вже розробила план, згідно з яким препарат повинні в першу чергу отримати найбільш вразливі верстви населення — медичні працівники, а також люди з груп ризику — літні або ж ті, у кого в анамнезі є інші хвороби, які можуть призвести до летального результату в разі зараження коронавірусною хворобою.

Проте в реальності організація просто не має таких повноважень, і всі її заяви мають рекомендаційний характер. І хоча деякі країни дійсно вибрали шлях співпраці (наприклад, президент Франції Емануель Макрон і премʼєр-міністр Канади Джастін Трюдо заявили, що доступ до вакцини "повинен бути у всієї планети"), інші держави, серед яких і США, не поспішають роздавати обіцянки. На практиці препарат матиме конкретних власників — країну і компанію, які працювали над його виробництвом. Формула навряд чи буде публічною — швидше за все, ліцензію на розробку вакцини будуть продавати іншим країнам за — не сумнівайтеся — великі гроші.

Тому хоча до затвердження та сертифікації вакцини залишаються довгі місяці, країни вже шикуються в чергу за ще не розробленим препаратом. Швидше за все, країна, яка першою винайде вакцину, спочатку захоче забезпечити ліками своїх громадян і лише потім почне експортувати її в інші країни і заробляти на цьому.

Тому багато країн світу прагнуть забезпечити собі доступ до вакцини наперед, укладаючи так звані "попередні угоди". Німеччина, Франція, Італія і Нідерланди підписали договір з компанією AstraZeneca на постачання не менше 300 млн доз тієї самої вакцини, яку розробляють в Оксфордському університеті. Стільки ж доз купили у концерна і США. У свою чергу, про першочергове право на 100 млн доз вакцини заявила Великобританія, оскільки компанія AstraZeneca зареєстрована в Лондоні.

Крім того, британці підписали угоду про замовлення 90 млн доз вакцин від коронавірусу в інших розробників — трьох різних компаній з Франції, Німеччини і США — BioNtech, Pfizer і Valneva. Таким чином Великобританія вирішила перестрахуватися, адже поки невідомо, яка саме з усіх розроблюваних вакцин буде ефективною і успішно пройде всі етапи випробувань.

Чи зможе Україна отримати вакцину від коронавірусу в числі перших

Останнім часом президент Зеленський бере під особистий контроль абсолютно все — від покупки житла для постраждалих від вибуху на столичних Позняках до захоплення заручників в Луцьку, від розслідування смертельного ДТП під Києвом до поставки поки що неіснуючої вакцини від коронавірусу в Україну. Однак фішка в тому, що ніякого сенсу в цій гучній фразі немає, і складно уявити, яким чином Володимир Зеленський може вплинути на виділення Україні вакцини від коронавірусу.

Для укладення попереднього контракту на поставку препарату потрібні, в першу чергу, гроші. І якщо багаті країни можуть собі дозволити ставити на ту чи іншу розробку мільйони доларів, то Україні таке "казино" може обійтися надто дорого. Очевидно, що ресурсів на те, щоб робити ставки на кілька препаратів у нас немає — доведеться вибирати когось одного, і навіть на це доведеться шукати гроші. Немає гарантії, що саме вакцина від Оксфордського університету і компанії AstraZeneca, яка зараз показує найкращі результати, пройде випробування до кінця. І якщо Україна поставить всі гроші не на ту конячку, то ризикує залишитися ні з чим.

На жаль, перспективи в української влади досить сумні. Очевидно, що в перші дні, коли зʼявиться сертифікована вакцина, кількість доступних доз буде обмежена, а попит на міжнародному ринку — божевільним, що і продиктує вагому ціну. Тому, швидше за все, препарат від коронавірусу першими отримають багаті країни, а Україні доведеться смиренно чекати своєї черги.